Sindromul de creștere bacteriană excesivă (SIBR sau SIBO) este periculos deoarece bacteriile colonizează activ intestinul subțire. În acest proces au loc mai multe mecanisme nefavorabile:
Concurența pentru nutrienți. Bacteriile încep să «intercepteze» vitaminele și mineralele înainte ca acestea să fie absorbite în peretele intestinului subțire.
Leziuni ale mucoasei și inflamație. Bacteriile proliferate eliberează toxine și produse de fermentație. Acest lucru irită mucoasa, declanșează inflamația cronică și crește permeabilitatea peretelui intestinal. Drept urmare, chiar și nutrienții care ajung la locul de absorbție trec mai greu prin bariera deteriorată.
Încălcarea digestiei. Din cauza activității bacteriilor, acizii biliari și enzimele acționează mai slab, afectând descompunerea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Acest lucru nu doar că reduce absorbția nutrienților, dar și intensifică formarea gazelor, balonarea, diareea sau, dimpotrivă, constipația.
Consecințe metabolice. Bacteriile pot sintetiza substanțe proprii, inclusiv acidul D-lactic. Acumularea acestuia la unele persoane provoacă simptome asemănătoare tulburărilor neurologice — oboseală, «ceață în minte», scăderea concentrației.
Astfel, în cazul SIBR se formează un cerc vicios: cu cât sunt mai multe bacterii — cu atât mai multe deficiențe nutriționale, iar deficiențele, la rândul lor, slăbesc funcționarea mucoasei și a sistemului imunitar intestinal, ceea ce facilitează și mai mult creșterea microbilor.
Ce nutrienți sunt afectați în cazul SIBR
Iată principalele vitamine și minerale ale căror deficiențe se dezvoltă cel mai frecvent.
Vitamina B12 (cobalamina). Bacteriile capturează activ B12 și îl folosesc pentru propriul metabolism, lăsând foarte puțin pentru om.
Fier. Bacteriile modifică pH-ul și distrug mucoasa, ceea ce împiedică absorbția fierului. În plus, în cazul inflamației intestinului, organismul «ascunde» fierul în țesuturi, reducându-i disponibilitatea.
Vitamina D. Încălcarea emulgerii grăsimilor în cazul SIBR reduce absorbția acesteia.
Vitamina A (retinol). De asemenea, este afectată în cazul încălcării absorbției grăsimilor.
Vitamina K. Se formează în mod normal parțial de flora microbiană a intestinului gros. În cazul SIBR, echilibrul și sinteza sunt afectate.
Calciu. Absorbția sa este direct legată de vitamina D și de starea sănătoasă a mucoasei. În cazul SIBR, transportul prin peretele intestinal este afectat.
Magneziu. Diareea cronică și inflamația intestinală duc la pierderea acestuia.
Zinc. Bacteriile concurează de asemenea pentru acesta, plus că inflamația afectează transportul.
