„Psihiatria Ieri (1950) și Astăzi (2007): De la Deznădejde la Speranță cu Psihiatria Ortomoleculară”, Abram Hoffer, 2009

Secțiunea 1. Capitolul 1 — Introducere în Psihiatrie

Hoffer începe cu experiența personală de lucru în psihiatrie din 1950 și arată imediat problema cheie: psihiatria s-a mutat de la tratarea cauzelor la gestionarea simptomelor. El descrie cum diagnosticele precum «schizofrenie» și «tulburare de personalitate borderline» sunt adesea folosite ca etichete care ascund adevărata dezechilibru biochimic al pacientului.

Pe exemple clinice, autorul arată că pacienții considerați «incurabili» au demonstrat adesea o îmbunătățire bruscă prin aplicarea abordării ortomoleculare, în timp ce terapia standard a dus la cronicizare, deteriorare cognitivă și degradare socială. Se pune accent pe faptul că diagnosticul nu este egal cu pronostic, iar psihiatria a pierdut baza umanistă și științifică, înlocuind-o cu controlul farmacologic.

Secțiunea 1. Capitolul 2 — Elementele de bază ale tratamentului

Autorul formulează patru elemente de bază ale tratamentului eficient al tulburărilor mintale: adăpost (mediu sigur), nutriție optimă, civilitate (tratament uman) și terapie ortomoleculară. El subliniază că medicamentele în sine nu vindecă, dacă aceste condiții nu sunt respectate.

Hoffer descrie în detaliu cum deteriorarea condițiilor de îngrijire a pacienților, reducerea timpului petrecut în clinici și renunțarea la reabilitare scad șansele de recuperare. Se evidențiază în mod special ideea că tratamentul tulburărilor mintale nu este posibil fără eliminarea deficiențelor nutriționale și a tulburărilor metabolice, iar eficiența terapiei scade drastic în absența suportului fiziologic de bază.

Secțiunea 1. Capitolul 3 — Nutriția optimă

În acest capitol, nutriția este considerată un factor terapeutic cheie, nu un supliment secundar. Hoffer arată că dieta pacienților din instituțiile psihiatrice a fost istoric săracă în vitamine și microelemente, ceea ce a agravat direct evoluția bolii și a împiedicat recuperarea.

Autorul susține că creierul — cel mai activ organ din punct de vedere metabolic — și orice deficiențe (în special vitaminele din grupul B, vitamina C, mineralele) se reflectă inevitabil asupra psihicului. Abordarea ortomoleculară presupune nu «norme minime», ci doze optime necesare pentru funcționarea normală a neurotransmițătorilor, metabolismului energetic și detoxifierii. Concluzia capitolului — fără o nutriție adecvată, psihiatria rămâne simptomatică și fundamental limitată.

Secțiunea 1. Capitolul 4 — Civilitate

Hoffer subliniază că tratamentul uman — nu este o ornamentație etică a terapiei, ci un factor terapeutic direct. Umilința, brutalitatea, ignorarea personalității pacientului amplifică simptomatologia psihotică, întăresc frica, suspiciunea și izolarea socială. În astfel de condiții, chiar și cele mai «moderne» metode de tratament își pierd eficiența.

Autorul arată că comunicarea respectuoasă, explicarea a ceea ce se întâmplă, previzibilitatea mediului și implicarea pacientului în procesul de tratament reduc severitatea simptomelor și cresc șansele de recuperare. Civilitatea formează un sentiment de siguranță și încredere — o bază fără de care nu este posibilă nici recuperarea biochimică, nici psihologică. Pierderea acestui element a transformat psihiatria dintr-o disciplină terapeutică într-un sistem de control.

Secțiunea 1. Capitolul 5 — Diagnosticul

În acest capitol, Hoffer critică dur sistemul diagnostic modern, în special DSM. El subliniază că diagnosticele descriu comportamentul, dar nu explică cauzele, iar complicarea constantă a acestora creează iluzia științificității fără un progres real în tratament.

Autorul subliniază că majoritatea diagnosticului psihiatrice nu au markeri biologici obiectivi și, prin urmare, nu pot servi ca o bază fiabilă pentru pronostic. Mai mult, etichetarea cu un diagnostic adesea consolidează rolul «pacientului cronic», reducând așteptările de recuperare atât pentru pacient, cât și pentru medic. Hoffer concluzionează: diagnosticul ar trebui să ajute la tratare, nu să justifice incapacitatea terapeutică.

Secțiunea 2. Capitolul 1 — Psihiatria de ieri (1950)

Hoffer descrie psihiatria din mijlocul secolului XX ca un sistem în care pacienții erau ținuți în izolare, adesea în condiții dure, fără metode de tratament eficiente. Principala sarcină a instituțiilor era menținerea și controlul, nu recuperarea individului.

El subliniază că, în ciuda primitivismului condițiilor, medicii din acea vreme încă mai aveau înțelegerea că boala mintală — este o problemă medicală, nu un defect de personalitate. Totuși, lipsa cunoștințelor despre biochimia creierului și deficiențele nutriționale făcea ca recuperarea reală să fie o excepție rară. Această epocă este caracterizată de disperare, atât în rândul pacienților, cât și al medicilor.

Secțiunea 2. Capitolul 2 — Psihiatria de astăzi (2007)

Psihiatria modernă, conform lui Hoffer, a devenit exterior mai umană și mai tehnologică, dar în esență s-a îndepărtat și mai mult de tratarea cauzelor. Dezinstituționalizarea în masă nu a dus la libertatea pacienților, ci a împins mulți dintre ei pe stradă, completând sistemul psihiatric cu închisori și adăposturi.

Autorul arată că suprimarea medicamentoasă a simptomelor a înlocuit terapia orientată spre recuperare. În același timp, condițiile de viață, nutriția și starea biochimică a pacientului sunt ignorate. Concluzia — creșterea numărului de pacienți cronici, farmacoterapia pe viață și pierderea credinței în vindecare. Hoffer opune acestui lucru abordarea ortomoleculară ca o alternativă reală la stagnarea psihiatriei moderne.