De ce dieta antiaterogenă duce la boli cardiovasculare?

Dietă care limitează consumul de colesterol, dar conține o cantitate mare de uleiuri vegetale bogate în acizi grași omega-6, creează condiții pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii și aterosclerotice.

Rolul colesterolului și funcția sa protectoare

Colesterolul — nu este un dușman, ci o moleculă vitală. Este necesar pentru:

• sinteza hormonilor sexuali și steroizi (testosteron, cortizol, estrogeni);
• formarea acizilor biliari (fără ei nu există o digestie normală a grăsimilor);
• construirea membranelor celulare — tocmai colesterolul le face rezistente și elastice;
• protecția vaselor: în cazul deteriorării endoteliului, colesterolul «sigilează» microfisurile, acționând ca un «bandaj» natural.

Când colesterolul din alimentație este limitat, ficatul începe să-l sintetizeze în cantități mai mari pentru a compensa deficitul. Dar, în același timp, dacă dieta conține multe omega-6, apare stresul oxidativ, care face colesterolul «lipicios» și inflamat.

Omega-6 și inflamația vaselor

Componenta principală a uleiurilor vegetale (ulei de floarea-soarelui, ulei de porumb, ulei de soia) — acidul linoleic (omega-6). În organism, acesta se transformă în acid arahidonic, din care se sintetizează mediatori inflamatori:

• prostaglandine de tip 2 (PGE2),
• tromboxani (TXA2),
• leucotriene (LTB4).

Toate aceste substanțe:

• crescut coagulabilitatea sângelui,
• favorizează spasmul vaselor,
• activează celulele imune și inflamația în endoteliu.

Rezultatul — disfuncția endotelială, acumularea lipidelor în peretele vasului și formarea plăcii aterosclerotice.

Dezechilibrul omega-6 : omega-3

Pentru un metabolism normal al grăsimilor, raportul omega-6 la omega-3 ar trebui să fie de aproximativ 3:1 sau chiar 2:1. Dietele moderne antiaterogene pe bază de uleiuri vegetale oferă un raport de 20:1 și mai mult.

Omega-3 (EPA și DHA) — antagoniști ai omega-6, ei:

• reduc agregarea trombocitelor,
• dilată vasele,
• reduc nivelul trigliceridelor,
• suprimă sinteza prostaglandinelor inflamatorii.

Când omega-3 este insuficient, iar omega-6 este în exces, organismul trece într-o stare de inflamație cronică de intensitate scăzută, care este mecanismul declanșator al aterosclerozei.

De ce vasele suferă fără colesterol

Dacă eliminăm colesterolul, dar lăsăm factorul dăunător (omega-6 oxidat și inflamația), vasul rămâne fără mecanism de protecție. Endoteliul continuă să se distrugă, iar chiar și «colesterolul scăzut» nu salvează — dimpotrivă, riscul crește:

• ruperea peretelui vascular,
• ischemia miocardică,
• accident vascular cerebral.

În final, paradox: cu cât colesterolul este mai puțin în dietă, cu atât ficatul îl sintetizează mai activ, iar peretele vascular inflamat face ca acest colesterol să fie aterogen.