Carbohidrați

Excesul de carbohidrați poate fi una dintre cauzele tulburărilor vasculare, care în cele din urmă duc la disfuncția erectilă. Mecanismul aici este stratificat și este legat de metabolismul glucozei, insulină și starea endoteliului vaselor.

Cum influențează carbohidrații vasele

Hiperglicemia cronică. În cazul unui exces constant de carbohidrați, nivelul glucozei din sânge depășește adesea norma fiziologică. Acest lucru duce la glicozilarea proteinelor — deteriorarea structurii lor prin «lipirea» moleculelor de glucoză. Ca rezultat, se formează produsele finale ale glicării (AGEs), care fac pereții vaselor mai rigizi, îi cresc permeabilitatea, activează inflamația cronică.

Insulinorezistența și sindromul metabolic. Eliberarea constantă și ridicată de insulină pe fondul suprasarcinii de carbohidrați duce la scăderea sensibilității țesuturilor la insulină. Această stare este însoțită de:

• creșterea nivelului trigliceridelor,
• scăderea nivelului de colesterol «bun» (HDL),
• dezvoltarea obezității viscerale,
• inflamație cronică.

Toate acestea agravează starea peretelui vascular și accelerează ateroscleroza.

Ateroscleroza și disfuncția endotelială. Atunci când endoteliul (căptușeala interioară a vaselor) este deteriorat, se perturbă producția de oxid nitric (NO) — substanța cheie care provoacă relaxarea vaselor.

Fără NO, vasele nu sunt capabile să se dilate corespunzător. Pentru erecție, dilatarea și umplerea cu sânge a corpurilor cavernoase ale penisului reprezintă condiția fiziologică principală.

De ce aceasta duce la disfuncția erectilă

Funcția erectilă depinde direct de fluxul sanguin. Dacă vasele își pierd elasticitatea, iar lumenul lor se îngustează din cauza modificărilor aterosclerotice:

• se reduce fluxul de sânge către penis,
• se scade sensibilitatea receptorilor la semnalele NO,
• se perturbă însăși hemodinamica erecției.

În esență, disfuncția erectilă devine un marker timpuriu al bolilor vasculare, precedând infarcturile și accidentele vasculare cerebrale. De aceea, bărbații cu suprasarcină de carbohidrați, insulinorezistență și sindrom metabolic se plâng adesea primii de scăderea potenței.

Această afirmație se bazează pe mecanismele metabolice bine cunoscute. Există o legătură fiziologică directă între nivelul de cortizol dimineața, insulină și acumularea de grăsime, în special în zona abdomenului.

Cortizolul ca hormon “de mobilizare a energiei”

Cortizolul — este un hormon glucocorticoid, produs de glandele suprarenale, vârful său având loc în orele dimineții (aproximativ între 6 și 9 dimineața). Acesta joacă un rol cheie în:

• activarea gluconeogenezei (formarea glucozei din proteine),
• mobilizarea acizilor grași din țesutul adipos,
• creșterea nivelului de glucoză din sânge pentru a asigura energia creierului și corpului la trezire.

Cu toate acestea, cortizolul cronic ridicat — în special pe fondul stresului, lipsei de somn sau rezistenței la insulină — crește apetitul și intensifică depozitarea grăsimii în special în zona viscerală (abdominală). Acest lucru se întâmplă deoarece:

• Țesutul adipos visceral este mai sensibil la acțiunea cortizolului decât cel subcutanat.
• Cortizolul amplifică efectul insulinei în acumularea de grăsime, mai ales dacă în alimentație sunt prezente carbohidrați ușor asimilați.

Insulina dimineața și efectul său

Dimineața, organismul poate demonstra fenomenul numit "saltul de insulină dimineața" (dawn phenomenon), în special la persoanele cu rezistență la insulină. Aceasta înseamnă că sub acțiunea cortizolului dimineața, ficatul începe să producă activ glucoză, iar pancreasul — insulină, pentru a contracara această creștere.

Dacă în acel moment o persoană consumă carbohidrați (în special rapizi — pâine, cereale, sucuri, fructe, musli etc.), se întâmplă următoarele:

• nivelul de glucoză crește brusc,
• pe fondul deja crescut al insulinei — se eliberează și mai multă insulină,
• toate acestea duc la hiperinsulinemie, ceea ce semnalează organismului: “exces de energie, depozitați în grăsime”.

Și nivelul crescut de insulină blochează lipoliza — procesul de descompunere a grăsimii. Aceasta înseamnă că grăsimea nu este arsă, ci dimpotrivă — se depozitează.

De ce tocmai obezitatea abdominală

Obezitatea abdominală (viscerală) — este depozitele de grăsime în jurul organelor interne (ficat, intestine), nu sub piele. Este cea mai activă din punct de vedere metabolic și este cel mai legată de:

• rezistența la insulină,
• procesele inflamatorii,
• tulburările hormonale (inclusiv cortizolul și leptina),
• riscul crescut de diabet de tip 2, hipertensiune, ateroscleroză.

Organismul în orele dimineții este deosebit de predispus să direcționeze excesul de energie în această zonă de grăsime “periculoasă”, dacă primește semnalul «acum trebuie să acumulăm».

Concluzie

Alegerea mai favorabilă — un mic dejun bogat în proteine și grăsimi sau post (dacă organismul este adaptat). Acest lucru permite evitarea salturilor de insulină, menținerea flexibilității metabolice și ne stimularea acumulării de grăsime.