Microbiota intestinală

Aspergillus — este un gen de ciuperci mucegăite, care include numeroase specii (de exemplu, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus flavus), dintre care unele sunt patogene pentru oameni. Capacitatea lor de a provoca boli (aspergiloze) este legată de un sistem imunitar slăbit, de perturbarea florei intestinale și de creșterea excesivă a coloniilor în condiții nefavorabile.

Patogenitatea aspergillus

Stări imunocompromise. Aspergillus sunt periculoși în primul rând pentru persoanele cu un sistem imunitar slăbit (HIV, chimioterapie, transplant de organe).

Aspergiloza — este o boală sistemică, în care ciuperca poate afecta plămânii (aspergiloza invazivă), sinusurile, pielea și chiar creierul.

Micotoxine. Unele specii (în special A. flavus) eliberează aflatoxine — cei mai puternici hepatotoxine și carcinogeni, capabili să se acumuleze în ficat și să provoace procese maligne.

Aspergillus și flora intestinală

În mod normal, aspergillus nu sunt locuitori principali ai microbiotei intestinale. Ei pot fi prezenți în tranzit (de exemplu, cu alimentele), dar nu sunt simbiotici condiționat-permanenți, precum Candida sau E. coli.

Cu toate acestea, în cazul unei acidități perturbate, al administrării de antibiotice sau al imunodeficienței, ciupercile pot coloniza mucoasa tractului gastrointestinal și pot provoca inflamații locale, permeabilitate a pereților și reacții alergice.

Medii nutritive: proteine și carbohidrați

Aspergillus — saprofiți, care cresc bine pe substraturi organice. Aparatul lor enzimatic este capabil să descompună:

• Polisaharide (amidon, fibră) cu ajutorul amilazei;
• Proteine cu ajutorul proteazelor;
• Peretele celular al plantelor (celulază, hemicelulază).

De aceea, alimentele bogate în proteine și carbohidrați — reprezintă un mediu excelent pentru creșterea acestor ciuperci.

Aspergillus și grăsimile

Grăsimile sunt într-adevăr mai puțin potrivite pentru creșterea aspergillus, deoarece:

• Ciupercile nu au enzime eficiente pentru descompunerea masivă a grăsimilor saturate;
• Mediul gras limitează accesul la oxigen și umiditate, necesare pentru ciuperca aerobă;
• Unele acizi grași (în special cei cu lanț scurt și mediu, precum în uleiul de cocos) au proprietăți antifungice.

Grăsimile nu "ucid" aspergillus direct. Acesta este mai degrabă un mediu nefavorabil pentru creșterea activă a ciupercilor, decât un mijloc de distrugere.

Cu toate acestea, grăsimile, în special cele saturate și care conțin componente antimicrobiene, pot suprima creșterea și reduce patogenitatea aspergillus prin:

• modificarea mediului;
• acțiunea directă membranotoxică a acizilor grași;
• întărirea funcțiilor de apărare ale tractului gastrointestinal.

Foliile de mielină joacă un rol esențial în viteza de conducere a impulsurilor nervoase, iar starea lor este direct legată de reacția organismului la stimulii periculoși, inclusiv obiectele fierbinți.

Mielina — este un strat special, format în principal din lipide (aproximativ 70–80%) și proteine (20–30%), care formează un fel de «izolație» în jurul axonilor celulelor nervoase. Această folio acționează ca un izolator electric, accelerând transmiterea impulsurilor prin fibrele nervoase de zeci și chiar sute de ori.

În cazul foliilor de mielină sănătoase, transmiterea semnalului prin fibrele motorii și senzoriale poate atinge viteze de 80–120 m/s. Aceasta înseamnă că informația despre atingerea unui obiect fierbinte ajunge practic instantaneu la măduva spinării și la creier, activând retragerea reflexă a mâinii înainte de a simți conștient durerea.

Daunele foliilor de mielină

Foliile de mielină sunt supuse unei micro-distrugeri constante în timpul funcționării sistemului nervos și necesită o regenerare regulată.

Când foliile de mielină sunt deteriorate (de exemplu, din cauza deficitului de grăsimi în dietă, a lipsei vitaminelor din grupa B, în special B12, sau în cazul proceselor inflamatorii cronice și demielinizante), viteza de transmitere a impulsurilor scade.

În absența sau deteriorarea severă a foliei de mielină, viteza de conducere a impulsurilor scade la 0,5–2 m/s (valoarea medie este de aproximativ 1 m/s). Aceasta duce la o reacție întârziată: creierul primește semnalul cu întârziere, iar persoana are timp fizic să se ardă mai tare.

Exemple de stări în care viteza scade la ~1 m/s:

• Skleroză multiplă (demielinizare a SNC)
• Polineuropatii (inclusiv diabetică)
• Deficit de vitamina B12 sau cupru (necesare pentru sinteza mielinei)
• Deficit cronic de grăsimi și colesterol în dietă
• Deficit de plasmaloane

Ce sunt plasmaloanele și de ce sunt necesare mielinei

Plasmaloanele sunt parțial sintetizate de organism, dar pentru formarea lor completă sunt necesari metabolitii bacteriilor benefice din intestin. Bifidobacteriile și anumite tulpini de Lactobacillus participă la producerea precursorilor plasmaloanelor.

În cazul disbiozei (predominanța florei patogene), producția acestor metaboliti scade brusc.

Ca rezultat:

• Scade sinteza plasmaloanelor.
• Foliile de mielină se regenerează mai greu, devenind mai fragile.
• Viteza de conducere a impulsului scade → riscul de arsuri, amorțeli, parestezii crește.

Intestinul este cel mai mare organ imun din organismul uman — în el se concentrează aproximativ 70–80% din toate celulele imune. Acest lucru se explică prin faptul că intestinul este în contact constant cu o cantitate uriașă de antigene: de la alimente, bacterii, virusuri până la produsele metabolismului.

Pentru a controla acest flux, în mucoasa intestinală este dezvoltat un sistem imunitar puternic, numit țesut limfoid asociat intestinului (GALT, gut-associated lymphoid tissue).

De ce este important microbiomul pentru imunitate?

Microbiomul intestinal — este un ansamblu de trilioane de microorganisme, inclusiv bacterii, virusuri și ciuperci, care trăiesc în simbioză cu omul. Acesta joacă un rol cheie în învățarea și modularea sistemului imunitar. Mai jos — principalele mecanisme:

Învățarea sistemului imunitar. La nou-născuți, imunitatea este încă "setată la întâmplare". Pe măsură ce devine adult, organismul învață să distingă patogenii de antigenele inofensive, iar microbiomul — este un "antrenor" important. Bacteriile benefice stimulează producția de celule T regulatorii, care ajută la prevenirea reacțiilor autoimune.

Menținerea funcției de barieră a intestinului. Microflora stimulează producția de mucină, imunoglobulină A (IgA) și peptide antimicrobiene. Acest lucru întărește mucoasa intestinală și împiedică patogenii să pătrundă în sânge.

Reglarea inflamației. Diversitatea microbiomului contribuie la echilibrul între reacțiile pro-inflamatorii și anti-inflamatorii. De exemplu, bacteriile din genul Faecalibacterium prausnitzii produc butirat — un acid gras cu lanț scurt, care suprimă inflamația.

Concurența cu patogenii. Cu cât microbiomul este mai bogat, cu atât există mai puțină "hrană" și spațiu pentru patogeni. Acest lucru se numește rezistență la colonizare: microorganismele benefice nu permit bacteriilor dăunătoare să se stabilească.

Ce se întâmplă atunci când diversitatea microbiomului scade?

• Crește permeabilitatea intestinului (sindromul intestinului permeabil)
• Se activează căile inflamatorii (prin TLR — receptori asemănători toll)
• Se încalcă toleranța la alimente
• Crește riscul de boli autoimune și alergice (boala Crohn, diabet de tip 1, astm etc.)

Cum să menținem un microbiom diversificat?

• Alimentație diversificată, în special bogată în fibre (legume, verdeață, leguminoase)
• Produse fermentate (chefir, iaurt, varză murată)
• Limitarea antibioticelor
• Petrecerea timpului în natură, contactul cu animalele
• Minimizarea produselor ultra-prelucrate

Așadar, un microbiom intestinal diversificat — nu este doar "bacterii benefice", ci un ecosistem imunitar complet, de care depinde sănătatea generală a omului.