Exhaustia glandelor suprarenale, sau așa-numita oboseală suprarenală (adrenal fatigue), poate fi suspectată dacă nivelul cortizolului este scăzut pe parcursul întregii zile, și nu doar într-o singură măsurare.
Cortizolul și ritmul său zilnic
Cortizolul — este un hormon glucocorticoid, secretat de cortexul glandelor suprarenale ca răspuns la semnalul hipofizei (ACTH). Acesta joacă un rol cheie în:
- Reglarea zahărului din sânge
- Răspunsul la stres
- Controlul inflamației
- Menținerea tensiunii arteriale și a echilibrului hidric-electrolitic
În mod normal, cortizolul are un ritm circadian bine definit:
- Dimineața (în prima oră după trezire) — concentrația maximă, ceea ce ajută la "activarea" organismului.
- La prânz — o scădere, dar încă un nivel activ.
- Seara și noaptea — valori minime, pentru a permite corpului să intre în faza de recuperare.
Ce se întâmplă în cazul epuizării glandelor suprarenale
Când organismul este supus unui stres prelungit (fizic, psihologic, inflamator), glandele suprarenale funcționează în regim de suprasarcină, eliberând constant cortizol.
În timp:
- Se epuizează rezervele de colesterol și vitamine necesare pentru sinteza hormonilor (în special B5, C și colesterol)
- Glandele suprarenale își pierd sensibilitatea la semnalele hipofizei.
- Se reduce producția totală de cortizol — atât dimineața, cât și seara.
Ca urmare, persoana prezintă:
- oboseală cronică, în special dimineața;
- tendința de hipoglicemie (pofta de dulce);
- slăbiciune după stres sau efort fizic;
- sensibilitate crescută la durere și răceli;
- anxietate, apatie sau depresie;
- tensiune arterială scăzută, în special la ridicare.
De ce să măsurăm cortizolul pe parcursul zilei
O măsurare unică a cortizolului (de exemplu, dimineața) nu oferă o imagine completă. Numai profilul (3–4 măsurători) poate arăta:
- dacă ritmul zilnic s-a menținut;
- cât de pronunțat este vârful matinal;
- dacă există o scădere prea devreme sau prea târziu;
- dacă există un profil plat — când nivelul este constant scăzut pe parcursul întregii zile.
Un astfel de grafic «plat» al cortizolului — indică tocmai epuizarea suprarenală, care necesită ajustarea stilului de viață, alimentației, nutrienților și, dacă este necesar — suportul axei ACTH.
Cum se efectuează de obicei testul
Cea mai precisă și accesibilă metodă — este analiza salivei pentru cortizol în 3–4 puncte temporale:
- imediat după trezire;
- la prânz;
- la ora 16–17;
- înainte de culcare.
De asemenea, sunt posibile teste de sânge, dar saliva este preferabilă, deoarece reflectă cortizolul biodisponibil.
