Почему возникает молочница?

Молочница (кандидоз слизистых оболочек) во многом связана с метаболизмом хозяина и условиями, которые создаются в организме для роста грибов рода Candida.

Избыточное углеводное питание

Candida — это условно-патогенные грибы, которые в норме обитают в кишечнике, ротовой полости, влагалище. Их рост сильно зависит от доступности субстрата — и главным источником энергии для них является глюкоза и другие легкоусвояемые сахара.

При высоком потреблении быстрых углеводов уровень сахара в слизистых тканях и межклеточной жидкости повышается. Candida легко ферментирует глюкозу и фруктозу, продуцируя органические кислоты и спирты, которые дополнительно раздражают слизистую и угнетают местный иммунный ответ.

У людей с инсулинорезистентностью или предиабетом глюкоза хуже утилизируется клетками, и её концентрация в тканях повышена, что создает питательную среду для грибка.

Избыток несвязанного железа

Железо — ключевой микроэлемент не только для человека, но и для грибов и бактерий. В норме в организме железо связано с белками (трансферрин, ферритин, лактоферрин), что ограничивает его доступность для микроорганизмов. Это называется «нутритивный иммунитет» — организм как бы «прячет» железо от патогенов.

Если в крови или слизистых повышается уровень свободного (несвязанного) железа, грибы получают мощный стимул к размножению.

Candida обладает специальными сидерофорами и белками-транспортёрами, которые захватывают железо.

Когда железа слишком много в свободной форме, это разрушает естественный барьер защиты. Такое бывает при хронических воспалениях, перегрузке железом, частом приёме железосодержащих препаратов без контроля, гемолизе.

Итог

Молочница чаще развивается там, где:

• есть доступные сахара (особенно при высокоуглеводной диете или нарушении углеводного обмена);
• нарушен баланс микроэлементов, в частности при избытке несвязанного железа, которое снимает естественные ограничения роста грибка.

Поэтому для профилактики и терапии кандидоза часто используют:

• ограничение быстрых углеводов,
• поддержку нормального обмена железа (связывающие белки, антиоксиданты, контроль приёма препаратов железа),
• укрепление местного иммунитета и микробиоты (лакто- и бифидобактерии конкурируют с грибами).