Абрам Хоффер «Vitamin B-3 and Schizophrenia: Discovery, Recovery, Controversy», 1998

The History of Treating Schizophrenia

Автор прослеживает эволюцию представлений о шизофрении — от суеверий и психиатрических госпиталей до попыток медикаментозного контроля симптомов. Подчеркивается, что традиционная психиатрия в XX веке фокусировалась на подавлении симптомов, а не на причинах болезни. Именно этот подход стал поводом для поиска биохимических объяснений и привёл к открытию роли витамина B-3.

Orthomolecular Psychiatry

Хоффер вводит понятие ортомолекулярной психиатрии — лечения с помощью оптимизации концентрации естественных для организма молекул, прежде всего витаминов и коферментов. Он утверждает, что у многих пациентов с шизофренией существует дефицит ниацина, что нарушает энергетический и нейромедиаторный обмен. Цель терапии — восстановление биохимического равновесия без побочных эффектов медикаментов.

Medical Ignorance

Автор резко критикует традиционную психиатрию за отказ признавать эффективность витаминной терапии. Он описывает сопротивление медицинского сообщества, игнорирование клинических результатов и отсутствие интереса к метаболическим аспектам психических расстройств. Хоффер считает, что это не просто научная инерция, а результат институциональной догмы и страха пересмотра устоявшихся взглядов.

New Hope for Schizophrenics

Завершающая часть предисловия посвящена надежде — сотням случаев восстановления пациентов, получавших ниацин в высоких дозах. Автор утверждает, что, несмотря на скепсис официальной медицины, именно такой подход дал людям шанс вернуть ясность мышления и социальную адаптацию. Хоффер призывает к переоценке роли витаминов в психическом здоровье и к открытому научному диалогу.

Schizophrenia 50 Years Ago

Автор описывает состояние психиатрии середины XX века, когда шизофрения считалась неизлечимой болезнью с прогрессирующим течением. Пациентов изолировали, а лечение ограничивалось седативными средствами и шоковой терапией. Хоффер показывает, что именно безысходность и неэффективность традиционных подходов подтолкнули его и коллег к поиску биохимических объяснений.

The Osmond–Smythies Hypothesis

Эта гипотеза, предложенная коллегами Хоффера — Хамфри Осмондом и Джоном Смайтисом, утверждала, что шизофрения может быть результатом избытка адренохрома — окисленной формы адреналина, токсично воздействующей на мозг. Отсюда родилась идея использовать ниацин для снижения образования адренохрома и стабилизации обмена катехоламинов.

Vitamin B-3

Хоффер объясняет биохимическую роль витамина B3 (ниацина и ниацинамида) в синтезе коферментов NAD и NADP, необходимых для энергетических и окислительно-восстановительных процессов мозга. Дефицит этих соединений нарушает нейромедиаторный баланс и может приводить к психотическим проявлениям, что стало основой ортомолекулярного подхода.

Pilot Studies of Vitamin B-3

В первых пилотных исследованиях Хоффер и Осмонд использовали высокие дозы ниацина у пациентов с острыми формами шизофрении. Улучшение наблюдалось у большинства участников: уменьшались галлюцинации, тревога и эмоциональные всплески. Это дало повод начать более строгие исследования.

First Double-Blind Study

Хоффер описывает одно из первых в истории психиатрии двойных слепых исследований, проведённое с ниацином. Результаты подтвердили значительное улучшение состояния пациентов по сравнению с контрольной группой. Это стало научным доказательством того, что витамин B3 может играть терапевтическую роль.

Clinical Studies

Автор систематизирует результаты клинических наблюдений: у пациентов, получавших ниацин наряду с обычным лечением, ремиссия наступала быстрее, а частота рецидивов снижалась. Особенно выраженный эффект наблюдался у пациентов на ранних стадиях болезни.

Project 120

Крупное исследование, включавшее 120 пациентов, подтвердило данные более ранних экспериментов. Хоффер показывает, что при длительном приёме ниацина процент выздоровлений и социальной адаптации значительно возрастал.

Follow-up Studies

Долгосрочные наблюдения показали, что эффект сохраняется при продолжении терапии, а прекращение приёма витамина часто приводило к возврату симптомов. Хоффер делает вывод, что лечение должно быть постоянным и контролируемым.

Chronic Patients

Даже у хронических больных, находившихся годами в психиатрических учреждениях, отмечалось улучшение при длительном приёме ниацина. Автор утверждает, что дефицит витамина может быть одной из причин хронического течения болезни.

Results after Discharge

Пациенты, получавшие терапию ниацином, после выписки реже возвращались в больницы и чаще находили работу, что указывало на восстановление когнитивных и социальных функций.

North Battleford Independent Study

Независимое исследование в больнице Норт-Баттлфорд подтвердило выводы Хоффера: витамин B3 улучшал прогноз шизофрении, особенно при раннем вмешательстве и сочетании с другими нутриентами.

Schizophrenia and Suicide

Хоффер приводит статистику, что терапия ниацином значительно снижает риск суицидов среди больных шизофренией, поскольку улучшает настроение, ясность мышления и снижает чувство безысходности. Он подчеркивает гуманитарное значение ортомолекулярного подхода.

Diagnosis

Хоффер описывает новые диагностические методы, направленные на выявление биохимических нарушений при шизофрении. В центре внимания — Hoffer Osmond Diagnostic Test (HOD), оценивающий восприятие и когнитивные искажения, а также тест на криптопирролурию (фактор Мауэ), выявляющий повышенное выведение пиррольных соединений, что указывает на дефицит витамина B6 и цинка. Эти методы помогают различать психиатрические и метаболические причины симптомов.

Schizophrenic Syndromes

Автор показывает, что шизофрения — не одно заболевание, а группа синдромов с разными биохимическими причинами. Он выделяет несколько подтипов:

Cerebral Allergies — реакции мозга на пищевые и химические антигены, вызывающие психические симптомы. Vitamin Deficiencies — недостаток витаминов группы B, особенно B3, B6, B12 и фолатов, нарушающий работу нейромедиаторов. Vitamin B-3 Dependency — особое состояние, когда организму требуется больше ниацина, чем обычному человеку, для поддержания психического равновесия. Mineral Deficiency — нехватка цинка, магния и марганца, влияющая на дофаминовый и серотониновый обмен. Mineral Toxicity — избыток меди, алюминия и свинца, вызывающий оксидативный стресс и психотические состояния. The Hallucinogens — эндогенные или внешние соединения, сходные с ЛСД и адренохромом, способные вызывать галлюцинации.

Treatment

Основой восстановления автор считает комплексный биохимический подход, направленный на коррекцию питания и метаболизма:

Diet — устранение сахара, рафинированных углеводов и аллергенных продуктов, добавление белка и полезных жиров. Vitamin Supplements — ключевая роль ниацина (1–6 г в сутки), а также витаминов C, B6, B12 и фолиевой кислоты. Mineral Supplements — восполнение дефицита цинка, магния и селена для нормализации ферментативных реакций. Amino Acid Supplements — использование аминокислот как предшественников нейромедиаторов (триптофан, тирозин, метионин). Essential Fatty Acids — омега-3 жирные кислоты для восстановления мембран и противовоспалительного эффекта. Electroconvulsive Treatment (ECT) — Хоффер признаёт, что иногда временно помогает, но не устраняет первопричину. Drugs — психотропные препараты могут использоваться совместно с витаминной терапией, но должны постепенно снижаться. Psychiatric Treatment — автор подчеркивает важность сочувствия, психотерапии и социальной поддержки как неотъемлемой части выздоровления.

Vitamin B-3 and Mentally Disturbed Children

Хоффер отмечает, что биохимические нарушения, подобные шизофрении, встречаются и у детей с поведенческими расстройствами. Применение ниацина и витамина C нередко улучшало настроение, внимание и обучение. Он предлагает рассматривать детскую агрессию, гиперактивность и тревожность как возможные проявления нутриентных дисбалансов.

The Politics of Ideas

Хоффер описывает, как борьба за научное признание ортомолекулярной психиатрии превратилась в политическую проблему внутри медицинского сообщества. Его исследования и публикации о роли витамина B3 в лечении шизофрении вызвали активное сопротивление традиционной психиатрии, особенно из-за угрозы фармацевтическим интересам и господствующим догмам о “химическом дисбалансе”.

American Psychiatric Association

Автор рассказывает о конфликте с Американской психиатрической ассоциацией, которая отказалась признавать результаты его клинических исследований, несмотря на их статистическую достоверность. Он утверждает, что позиция организации была продиктована корпоративными и политическими мотивами, а не научными доводами. Вместо открытого диалога последовали дискредитационные кампании против сторонников витаминной терапии.

Medical Establishment

Хоффер подвергает критике медицинскую систему за её зависимость от фармакологических решений и нежелание рассматривать питание и метаболизм как ключевые факторы психического здоровья. Он показывает, как административные барьеры, публикационная цензура и консерватизм научных журналов мешают внедрению ортомолекулярных подходов. В то же время он отмечает, что независимые клиницисты и пациенты продолжают подтверждать эффективность терапии.

The New Medical Paradigm

В финале книги Хоффер формулирует новую медицинскую парадигму — переход от симптоматического лечения к коррекции биохимического статуса организма. Он предлагает рассматривать психические болезни не как чисто психологические, а как метаболические дисфункции, поддающиеся коррекции нутриентами. Этот подход, по его мнению, объединяет медицину, биохимию и психиатрию в единую систему, где основная цель — восстановление здоровья, а не пожизненное подавление симптомов.