Почему низкосолевые диеты вредны?

Натрий — основной внеклеточный катион, от которого зависит осмотическое давление, объем крови, артериальное давление и водно-солевой баланс. Организм ежедневно теряет натрий через:

• мочу (основной путь — около 90-95% всей экскреции натрия);
• пот (особенно при жаре или физической активности);
• кал;
• кожу и слизистые оболочки.

При нормальной функции почек здоровый человек выводит примерно 3-3,5 г натрия в сутки. При этом почки постоянно адаптируют выведение натрия в зависимости от его поступления, уровня альдостерона, активности симпатической нервной системы и других факторов.

Поскольку натрий практически не депонируется в организме в больших резервах, его баланс — это постоянный приток и выведение. Если поступление не покрывает потери:

• снижается объем внеклеточной жидкости;
• падает артериальное давление;
• активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС), чтобы усилить реабсорбцию натрия в почках;
• усиливается чувство жажды.

Поваренная соль (NaCl) содержит:

• 39,3% натрия (чаще округляют до ~38-39%);
• 60,7% хлора.

Если в сутки выводится 3–3,5 г натрия, то рекомендация — 9 г соли в день — вполне физиологически обоснована для компенсации базовых потерь.

Но у здорового физически активного человека, особенно при жарком климате, высоких физических нагрузках или при низкоуглеводной диете (которая сама по себе усиливает выведение натрия через почки), потребность в соли может легко достигать и 9–12 г в сутки.