Statine

Statinele sunt medicamente care reduc sinteza colesterolului în ficat prin inhibarea enzimei HMG-CoA reductază. Acestea sunt utilizate pentru a reduce nivelul LDL și a diminua riscul cardiovascular la persoanele pentru care această terapie este cu adevărat indicată.

Ce este

Printre statine se numără atorvastatina, rosuvastatina, simvastatina, pravastatina, fluvastatina, pitavastatina și lovastatina. Acestea reduc producția de colesterol în ficat și cresc captarea LDL din sânge.

Obiectivul principal al terapiei nu este doar să schimbe cifra din analiză, ci să reducă probabilitatea de infarct, accident vascular cerebral și alte complicații ale aterosclerozei la persoanele cu risc crescut.

Cum este legat de metabolism și sănătate

Statinele influențează cel mai mult LDL și apolipoproteina B, care sunt asociate cu numărul de particule aterogene din sânge. De asemenea, ele pot reduce moderat markerii inflamatori asociați cu peretele vascular:

• indicațiile depind de riscul cardiovascular, vârstă, tensiune arterială, fumat, diabet, istoric familial și evenimente vasculare deja existente;
• în cazul prevenirii secundare după un infarct, accident vascular cerebral sau ateroscleroză stabilită, beneficiul este de obicei mai mare;
• în cazul prevenirii primare, decizia depinde de riscul individual și de markerii suplimentari;
• în timpul terapiei, este important să se monitorizeze tolerabilitatea și să nu se întrerupă medicamentul fără discuții cu medicul.

Statinele sunt importante în discuțiile despre LDL crescut, ApoB crescut, hipercolesterolemie familială, calciul arterelor coronare, infarctul sau accidentul vascular cerebral anterior, diabetul și riscul cardiovascular general.

Ce poate influența tolerabilitatea

Efectele secundare nu apar la toată lumea. Pot apărea dureri musculare, creșterea enzimelor hepatice, modificări ale metabolismului glucozei la persoanele predispose și interacțiuni medicamentoase. Tolerabilitatea este influențată de doză, medicamentul specific, boli hepatice, hipotiroidism, deficit de vitamina D, antrenamente intense și combinații cu alte medicamente.

Semnificația practică pentru keto și LCHF

În cazul dietei keto și LCHF, este important să se analizeze nu doar colesterolul total, ci și trigliceridele, HDL, LDL, ApoB, non-HDL, lipoproteina(a), glucoza, rezistența la insulină, tensiunea arterială și istoricul familial.

Dacă LDL a crescut brusc pe o variantă foarte grasă a dietei keto, uneori se evaluează mai întâi compoziția dietei, cantitatea de grăsimi saturate, masa corporală, funcția glandei tiroide și riscul general, iar abia apoi se ia o decizie cu privire la terapie.