Artroză

Artroza — este o boală cronică a articulațiilor, în care cartilajul articular, țesutul osos subiacente și structurile înconjurătoare se modifică treptat. Spre deosebire de simpla «uzură a cartilajului», artroza este un proces complex care afectează întreaga articulație. Un rol important în dezvoltarea sa îl joacă starea osului subcondral — țesutul osos situat direct sub cartilaj.

Rolul osului subcondral și al osteoporozei

Cartilajul nu are vase proprii de sânge și depinde în mare măsură de starea osului de dedesubt. Osul subcondral funcționează ca o bază amortizantă a articulației. Dacă structura sa este afectată și densitatea minerală scade, aceasta distribuie mai prost sarcina mecanică:

• scăderea densității țesutului osos reduce capacitatea osului de a amortiza sarcina;
• presiunea asupra cartilajului crește;
• apar micro-leziuni ale țesutului osos;
• nutriția cartilajului este afectată;
• se accelerează distrugerea suprafețelor articulare.

De aceea, în cazul bolilor degenerative ale articulațiilor, este important să se ia în considerare starea țesutului osos. Dacă există osteopenie sau osteoporoză, recuperarea funcției articulare fără corectarea metabolismului mineral poate fi îngreunată.

Factori de dezvoltare a artrozei

Artroza se dezvoltă sub influența mai multor factori care pot acționa simultan:

• afectarea densității minerale a țesutului osos;
• traume ale articulațiilor;
• încărcări mecanice crescute sau repetate;
• modificări ale țesuturilor legate de vârstă;
• caracteristici congenitale ale structurii articulațiilor;
• predispoziție genetică.

Simptomele artrozei

Manifestările bolii se dezvoltă de obicei treptat și pot să se intensifice în timp:

1. dureri în articulație la efort sau mișcare;
2. rigiditate matinală;
3. scrâșnet sau clicuri în articulație;
4. reducerea amplitudinii mișcărilor;
5. senzația de instabilitate în articulație.

Diagnostic

Pentru a evalua starea articulațiilor și a țesutului osos, se folosesc diverse metode:

• examinare clinică și evaluarea mobilității;
• radiografie a articulațiilor;
• imagistică prin rezonanță magnetică pentru evaluarea cartilajului și a țesuturilor moi;
• densitometrie pentru a determina densitatea minerală a oaselor.

Întreținerea articulațiilor și a țesutului osos

Abordarea pentru menținerea sănătății articulațiilor trebuie să ia în considerare nu doar starea cartilajului, ci și metabolismul țesutului osos:

• exerciții fizice moderate regulate;
• întărirea mușchilor din jurul articulațiilor;
• menținerea unei greutăți corporale normale;
• asigurarea organismului cu proteine, minerale și vitamine;
• menținerea unui metabolism normal al țesutului osos.

Concluzie

Artroza este o boală a întregii articulații, nu doar a cartilajului. Un rol important în dezvoltarea sa îl joacă starea osului subcondral.

Menținerea unei densități minerale normale a țesutului osos și o distribuție corectă a sarcinii asupra articulațiilor sunt factori cheie pentru încetinirea modificărilor degenerative.