Hipoxemie

Hipoxemia — este o stare în care conținutul de oxigen din sângele arterial scade sub norma fiziologică. Deficitul de oxigen îngreunează funcționarea celulelor, perturbă metabolismul, reduce funcția creierului, inimii și sistemului respirator.

În cazul hipoxemiei severe, organismul trece în modul de economisire a energiei, ceea ce duce la o deteriorare rapidă a stării generale de sănătate.

Cauzele hipoxemiei

Există numeroși factori care contribuie la dezvoltarea hipoxemiei. Principalele dintre acestea includ:

• boli pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), astm, pneumonie, edem pulmonar;
• boli cardiovasculare, în care este afectată pomparea sângelui și saturația acestuia cu oxigen;
• zone montane, unde presiunea parțială a oxigenului în aer este scăzută;
• poluarea aerului, gaze toxice, expunerea la fum sau substanțe chimice;
• anemia, în care nivelul hemoglobinei — transportatorul de oxigen — este scăzut;
• perturbarea ventilației pulmonare din cauza obezității, traumelor toracice sau bolilor neuromusculare;
• apneea de somn, care provoacă opriri temporare ale respirației pe timpul nopții.

O cauză separată poate fi hipoventilația — adâncimea sau frecvența insuficientă a respirației, care apare în urma administrării de sedative, oboseală cronică a glandelor suprarenale, reacții de stres sau tulburări neurologice.

Simptomele hipoxemiei

Simptomele hipoxemiei depind de gradul de foame de oxigen a țesuturilor. Cele mai frecvente semne includ:

• dispnee sau senzație de lipsă de aer;
• oboseală, slăbiciune musculară, scăderea toleranței la efort;
• amețeli, dureri de cap, tinitus;
• cianoză a pielii și mucoaselor, în special a buzelor și vârfurilor degetelor;
• perturbări de concentrare, gândire încetinită, confuzie mentală;
• bătăi rapide ale inimii, sentiment de anxietate;
• sensibilitate crescută la frig și răcirea extremităților.

În cazul hipoxemiei severe, pot apărea tulburări de coordonare, scădere bruscă a tensiunii arteriale, crampe și pierderea conștienței.

Diagnosticarea hipoxemiei

Pentru diagnosticarea hipoxemiei, medicii utilizează diverse metode, inclusiv:

1. puls-oximetria — o metodă rapidă și neinvazivă de măsurare a saturației sângelui cu oxigen;
2. analiza gazelor arteriale — determinarea precisă a nivelului de oxigen, dioxid de carbon și echilibrul acido-bazic;
3. radiografia toracică pentru evaluarea stării țesutului pulmonar;
4. tomografia computerizată, dacă există suspiciuni de tromboembolism sau alte complicații;
5. analize de sânge pentru identificarea anemiei și altor tulburări metabolice.

Tratamentul hipoxemiei

Tratamentul hipoxemiei depinde de cauza acesteia și poate include:

• oxigenoterapia — administrarea de oxigen suplimentar pentru normalizarea saturației sângelui;
• tratamentul bolii de bază: bronhodilatatoare în cazul astmului, antibiotice în caz de infecții, medicamente pentru susținerea inimii;
• corectarea stilului de viață — renunțarea la fumat, normalizarea greutății, îmbunătățirea ventilației spațiilor;
• exerciții respiratorii și restabilirea respirației diafragmatice;
• corectarea anemiei: creșterea aportului de fier, B12 sau acid folic.

În cazul hipoxemiei cronice, este extrem de important să se elimine cauza principală — doar creșterea nivelului de oxigen fără tratamentul tulburării de bază nu va aduce o îmbunătățire durabilă.

Hipoxemia — este o stare potențial periculoasă, care necesită diagnosticare și asistență medicală la timp.

Apariția dispneei, cianozelor sau slăbiciunii severe — este un motiv pentru a consulta imediat un medic.