Boala biliară

Bolița de calculi biliari — este o afecțiune cronică în care în vezica biliară sau în căile biliare se formează pietre din componentele bilei — colesterol, pigmenți și săruri.

Cauza principală — staza biliară, care apare din cauza meselor rare și a lipsei de grăsimi în dietă, în care vezica nu se golește complet.

Cauzele apariției

Principalele factori care duc la formarea pietrelor:

• pauze lungi între mese și alimentație rară;
• diete sărace în grăsimi, în care vezica biliară nu primește semnalul de golire;
• disbalanța florei microbiene și tulburarea metabolismului acizilor grași;
• hipodinamie și stil de viață sedentar;
• modificări hormonale (sarcină, utilizarea contraceptivelor);
• vâscozitate crescută a bilei în caz de deficit de apă și fosfolipide (în special, lecitină);
• afecțiuni hepatice și ale căilor biliare care afectează compoziția bilei.

Simptome și manifestări

În stadiile incipiente, boala adesea evoluează asimptomatic.

Ulterior pot apărea:

• greutate sau durere în partea dreaptă a abdomenului după masă, în special după mese bogate în grăsimi;
• nausee, eructații, amărăciune în gură;
• balonare, senzație de plenitudine;
• crize de colică biliară — durere acută cu iradiere în spate sau umărul drept;
• îngălbenirea pielii și sclerei în caz de obstrucție a ductului.

Complicații

Fără tratament, pot apărea:

• cholecistită acută sau cronică;
• icter mecanic;
• pancreatită;
• ruperea vezicii biliare și peritonită.

Prevenire și tratament

Principala prevenire — asigurarea unui drenaj regulat al bilei și o compoziție normală a acizilor biliari. Pentru aceasta, este important:

• să se mănânce regulat, fără pauze lungi;
• să se includă o cantitate suficientă de grăsimi — preferabil animale și saturate (unt, gălbenușuri de ou, carne);
• să se evite dietele cu restricții severe de calorii și grăsimi;
• să se bea suficientă apă pentru a subția bila;
• să se mențină activitatea fizică;
• să se consume produse bogate în lecitină și colină (ouă, ficat, pește).

În cazul pietrelor mici, este posibilă dizolvarea prin medicamente (acid ursodeoxicolic). În caz de complicații, se indică tratamentul chirurgical — colecistectomie.