СДВГ

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это нейроразвивающее состояние, связанное с особенностями работы нервной системы, регуляции внимания, импульсов и двигательной активности. СДВГ формируется в детском возрасте, однако у значительной части людей его проявления сохраняются во взрослом периоде, изменяя форму, но продолжая влиять на когнитивную, эмоциональную и социальную сферы жизни.

В основе СДВГ лежит не «плохое поведение» и не недостаток воспитания, а функциональные особенности работы префронтальной коры мозга, дофаминергической и норадреналиновой систем, отвечающих за самоконтроль, мотивацию и устойчивость внимания.

Причины СДВГ

СДВГ считается многофакторным состоянием, формирование которого связано с сочетанием биологических и внешних факторов:

• генетическая предрасположенность и наследуемые особенности нейромедиаторных систем;
• незрелость или функциональные особенности лобных отделов мозга;
• нарушение дофаминовой и норадреналиновой регуляции;
• внутриутробная гипоксия и осложнения беременности;
• воздействие токсинов, включая тяжёлые металлы;
• дефициты магния, железа, цинка, витаминов группы B и омега-3 жирных кислот.

Важно понимать, что СДВГ не возникает из-за одного фактора, а формируется как результат их совокупного влияния в критические периоды развития мозга.

Симптомы СДВГ

Проявления СДВГ условно делятся на три основные группы, при этом выраженность симптомов может существенно различаться.

1. невнимательность;

• сложности с удержанием внимания на задачах;
• частые ошибки из-за рассеянности;
• ощущение «шума в голове»;
• забывчивость и потеря вещей;
• трудности с планированием и доведением дел до конца.

2. гиперактивность;

• постоянная потребность в движении;
• внутреннее чувство беспокойства;
• трудности с расслаблением;
• повышенная говорливость;
• ощущение напряжения в теле.

3. импульсивность.

• резкие решения без оценки последствий;
• трудности с ожиданием;
• перебивание собеседников;
• эмоциональная реактивность;
• нарушение социальных границ.

У взрослых СДВГ часто проявляется не в виде внешней гиперактивности, а как внутренняя суетливость, прокрастинация, эмоциональное выгорание и хроническая усталость.

Нейробиологические механизмы

СДВГ связан с нарушением регуляции нейромедиаторов, прежде всего дофамина и норадреналина, которые обеспечивают:

• устойчивость внимания;
• мотивацию и вознаграждение;
• контроль импульсов;
• рабочую память.

Дополнительную роль играют:

• дефицит магния, усиливающий нейронную возбудимость;
• нарушение энергетического обмена в нейронах;
• повышенный уровень окислительного стресса;
• дисбаланс возбуждающих и тормозных процессов.

Эти механизмы объясняют, почему СДВГ часто сочетается с тревожностью, нарушениями сна и эмоциональной нестабильностью.

Диагностика СДВГ

Диагностика СДВГ требует комплексного подхода и включает:

• клиническую оценку симптомов;
• опросники для родителей, педагогов и самого пациента;
• психологическое тестирование;
• оценку когнитивных функций;
• исключение других состояний со схожей симптоматикой.

Корректная диагностика особенно важна, так как проявления СДВГ могут пересекаться с тревожными расстройствами, депрессией и расстройствами аутистического спектра.

Подходы к коррекции и поддержке

Работа с СДВГ должна быть комплексной и индивидуальной:

• психотерапевтические и поведенческие методики;
• обучение навыкам саморегуляции и планирования;
• коррекция образа жизни и режима сна;
• поддержка нутритивного статуса;
• медикаментозная терапия в отдельных случаях.

Поддержка семьи, адаптация образовательной среды и понимание особенностей человека с СДВГ играют ключевую роль в улучшении качества жизни.

Заключение

СДВГ — это не недостаток дисциплины и не личностный дефект, а особенность работы нервной системы. При своевременной диагностике и правильной поддержке люди с СДВГ могут успешно учиться, работать и реализовывать свой потенциал.

Комплексный подход, учитывающий нейробиологию, психику и физиологию, позволяет значительно снизить выраженность симптомов и повысить уровень адаптации в повседневной жизни.