Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это состояние, при котором организм не может полностью переварить молочный сахар (лактозу) из-за недостатка фермента лактазы.

В результате лактоза остаётся в кишечнике, где вызывает вздутие, боль и другие неприятные симптомы.

Причины и механизм развития

• врождённый дефицит фермента лактазы — редкое генетическое состояние;
• возрастное снижение активности лактазы — наиболее частая форма у взрослых;
• вторичная непереносимость — при повреждении слизистой кишечника (энтериты, целиакия, СИБР);
• временное снижение фермента после инфекций или антибиотикотерапии.

Основные симптомы

• вздутие и урчание в животе после употребления молока;
• газообразование, спазмы, чувство тяжести;
• диарея или кашицеобразный стул;
• тошнота, иногда — головная боль или усталость;
• усиление симптомов при употреблении молочных продуктов натощак.

Как диагностировать

• водородный дыхательный тест с лактозой;
• анализ крови на уровень глюкозы после приёма лактозы;
• генетический тест на вариант лактазного гена (LCT-13910C>T);
• элиминационная диета — временное исключение молочных продуктов с последующей проверкой реакции организма.

Питание при непереносимости лактозы

• исключить или минимизировать молоко и сливки;
• предпочитать кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог) — в них лактозы меньше;
• использовать безлактозное молоко, растительные аналоги (миндальное, кокосовое, овсяное);
• при необходимости — фермент лактазы в капсулах перед приёмом пищи;
• контролировать поступление кальция и витамина D при отказе от молочных продуктов.

Важно отличать

Непереносимость лактозы — это не аллергия на молоко.

При аллергии реакция возникает на белки молока и сопровождается кожными высыпаниями, отёками и воспалением, тогда как при непереносимости страдает только пищеварение.

Сбалансированная безлактозная диета с источниками кальция из рыбы, зелёных овощей, миндаля и семян поможет избежать дефицитов и улучшить самочувствие.